导读：高血压药物需求长期运用抗高血压药物，有些患者需求毕生运用药物，因此挑选适宜的抗高血压药物十分重要。现在，高血压的治疗首要依托药物，其他办法只能作为补充办法。
高血压药物需求长期运用抗高血压药物，有些患者需求毕生运用药物，因此挑选适宜的抗高血压药物十分重要。现在，高血压的治疗首要依托药物，其他办法只能作为补充办法。
现在推荐四种降压药：
1、血管严峻素转化酶抑制剂，如卡托普利、培哚普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等，适用于冠心病高血压、糖尿病高血压、心功用不全高血压等，可削减高血压引起的左室肥壮，抑制肾功用不全的病因。糖尿病肾病和高血压肾病。为进步胰岛素反抗力，用降糖药改进高血糖；还可维护血管，防治动脉粥样硬化，延缓心功用不全的开展；对晚年患者具有稳定的降压效果，剂量调节方便灵敏。最常见的副效果是持续性干咳。最严峻的副效果是神经血管水肿，但十分稀有，这与过敏体质有关。孕妈妈不能运用。严峻肾功用不全和血清肌酐大于260微摩尔/升的人是被禁止的。培哚普利、贝那普利、雷米普利和福辛普利属于长效制剂，咳嗽反响相对较少。有条件的人更喜欢上述药物。
2、血管严峻素II受体拮抗剂，如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦，首要用于原发性高血压、高血压心脏病、高血压肾病、糖尿病高血压、心功用不全高血压、高尿酸血症高血压，尤其是男性患者。高血压伴功用失调（ED），这些药物能够在下降血压的一起改进性功用（首要是缬沙坦）；长期运用还能够防备心律失常，如下降房颤的发生率，削减心室和心房早搏，操控窦性心动过速；改进胰岛素反抗I。有利于2型糖尿病；也可削减或逆转高血压引起的左室肥壮；操控高血压肾病和糖尿病肾病。由疾病引起的蛋白尿；药物的安全剂量范围大，在规则的大剂量范围内副效果没有明显添加。孕妈妈不能运用；严峻肾功用不全，肾动脉狭窄慎用，无血管严峻素转化酶抑制剂咳嗽副效果，其效果相当，是现在运用最广泛的降压药。
3、钙通道阻滞剂，如氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地相等，首要用于原发性高血压、冠心病高血压、颈动脉粥样硬化性高血压、肾功用不全性高血压等，其特点是起效快、削减量大。血压n、多种剂型、短效、缓释、控释等。新通定等短效制剂由于副效果大，现在仅用于紧迫血压操控，不发起长期运用；控释片和分子长效制剂可持续24-30小时，达到稳定低血压的意图，即意外丢失一次，血压下降。URE动摇不大，其最大优点是能防备颈动脉粥样硬化引起的脑梗塞和肾功用。患者惯例剂量运用不全，长期运用血脂和血糖无不良反响，孕妈妈常挑选这类药物，故常作为高血压药物或联合用药的首选药物之一，副效果首要由脑血管性头痛扩大引起，故患者对高血压药物或联合用药无不良反响。习惯性头痛不宜运用，外周血管扩张可引起踝关节水肿，但不会影响心肺功用。快速反射引起心跳和心悸；更年期妇女会加重面部潮红和内热出汗，随着剂量的添加会加重；但并非所有钙通道阻滞剂都有上述副效果，经医师诊断和评价后，最好挑选运用；结合与其他抗高血压药物，药物的一些副效果能够减轻或消失。
4、在美国高血压指南中，利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米和螺内酯被推荐为抗高血压药物的首选，但在我国大多数医师并不独自挑选这种抗高血压药物。一般与血管严峻素转化酶抑制剂和血管严峻素II受体拮抗剂结合运用。适用于单纯收缩期高血压的晚年患者。两种或两种以上抗高血压药物无法操控的顽固性高血压，特别是盐敏感型高血压（即每天摄入6克以上氯化钠或味觉过重时，血压往往升高），易水肿的高胆固醇高血压是复合性高血压的首要效果。如镇菊降压片、复方降压片、海吉雅、复达文等。剂量运用（如氢氯噻嗪每日50毫克以上，吲达帕胺每日5毫克以上）可引起电解质紊乱，特别是低钾血症，可诱发心律失常，引起内环境紊乱，致死性室性心动过速。心脏病、心室颤动，也会引起血脂、血糖和尿酸升高，所以2型糖尿病，痛风患者不能长期运用大剂量利尿剂，而小剂量运用；（如果氢氯噻嗪小于25毫克一天，而吲达帕胺小于2.5毫克一天，与其他抗高血压药物联合运用（su.作为血管严峻素转化酶抑制剂，血管严峻素II受体拮抗剂）能够削减或对抗上述副效果。现在，氢氯噻嗪片和吲达帕胺片运用最为广泛；速尿首要用于高血压兼并肾功用不全和心功用不全的患者；螺内酯用于继发性高血压和某些特别类型的高血压患者。
